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进一步完善公立医院补偿机制 缓解医患矛盾

全国政协委员、协和医学院皮肤病理研究室主任、博士生导师孙建方在本次政协会议上带来了关于完善医疗体制改革的三项议案。在采访中孙建方委员对记者说,目前我国公立医院数量及比例仍然过大,且为全能医院,公立医院功能定位太高,服务内容多,要保证其运转和发展,仅靠政府财政来维系几乎不可能。在这种情况下,一方面医院为了筹集了自身运营和发展所需的经费,转为个人支付的大部分卫生费用,政府责任明显向个人转移。另一方面,我国政府对公立医院的财政补偿没有一套行之有效的制度,补偿比例几乎一直不变,不同医院财政补偿有差异也缺乏划分依据,所有这些问题都意味着政府对公立医院的补偿难以保证公平和效率。

关于如何完善公立医院补偿机制的问题,孙建方委员指出,要进一步开放医疗市场,降低公立医院比重,控制其规模,集中财力办好区域内公立医院,转变公立医院的服务功能。作为政府投入不足的有效补充,政府可以在加强监管的情况下,通过项目融资和租赁等,来完善公立医院的补偿机制。鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。鼓励和引进商业健康保险,让社会公众以保险金支付公立医院的服务,发挥医疗保险对公立医院的支持作用。建立健全公立医院补偿规范化制度,加大政府财政投入力度,探索建立新的补偿机制,通过购买或医保付费方式保证公立医院向社会提供基本医疗服务。理顺医药收费体系, 适时调整医疗劳务价格, 医药卫生体制改革要用配套政策进行系统梳理, 才有利于公立医院医院的可持续发展。作为政府主要侧重于开展公立医院运行机制监管,规范公立医院的医疗行为,保证医疗安全,提高医疗疗卫生的质量、效率、可及性,保障公立医院的社会功能和社会责任作为公立医院改革的底线,是政府的职责所在。

在缓解医患矛盾方面,孙建方委员提出,要进一步加强医学知识的宣传和教育,充分利用医院科室、平面媒体、电视和互联网络等各种渠道,开展形式多样的宣传和教育工作,经过广泛和长期的宣传和教育,才能达到良好的医患沟通和理解,实现良好的社会效益。

《中国报道》供稿

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