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让“新农合”惠民还需提防幕后“黑手”

为深化医药卫生体制改革,进一步提高新农合保障力度,切实破解群众“看病难、看病贵”的问题,合江县坚持公共财政向民生领域倾斜,今年再次对全县新型农村合作医疗实施细则做了相应调整,提高新农合医疗补偿标准,扩大补偿范围,使更多的参合农民患者得到实惠,这是该县第六次提高新农合报销比例。(8月13日四川在线)

合江县这一举措让我们欣喜地看到“新农合”给农民带来的好处,这一项重要的民生工程,就是要从根本上解决农民看病难看病贵这一现实问题。合江县“新农合”政策的出台,我们看到它的覆盖面不断扩大,参合率不断提高,补偿水平逐步提高,让农民不再为看病难看病贵而发愁。

但是,我们也应该注意到有的地方,医院和医生把“新农合”国家和省市两级财政补助资金当作香喷喷的“唐僧肉”,将“黑手”伸向了“新农合”。表现为:一、参不参,费用不一样。参加了“新农合”的患者去医院就诊,医生首先不是问患者的病情而是问参加了“新农合”没有,参加了的一般小病几十元可以治到几佰元,没有参加的,费用则低一些;二、同病不同医。同样一个病,参加了“新农合”是一种医法,没有参加的又是一种医法;三、住院才获报账。为了享受国家的补贴,患者不需要住院的病也得住院,结果除去报账部分,自己花的钱一点都不比没有参加“新农合”的少;四、弄虚作假。有的地方为了获得国家“新农合”补助资金,虚报参报人数,骗取国家财政补助;一些乡镇卫生院或医疗机构一旦成为定点医院后,住院费和门诊费用普遍上涨,小病大治、无病用药、不合理用药、不合理检查等现象不断出现;虚造病人门诊,多开能报账的药品或让患者使用一些昂贵药品等等,把“新农合”变成了“套取”国家补助的一种方式。其实,农民在实际报销部分并没有享受到“新农合”带来的好处,农民看病难,看病贵的问题仍然存在。在这幕后“黑手”的操弄下,患者、国家和医院三者中谁是最大的受益者,一看便知。

在目前“新农合”主要是以大病统筹为主,一些慢性病、小病还没有纳入统筹范围的时候,对于部分低收入农民来说,即使参加了“新农合”,医疗费用仍然很高,造成慢性病长期治和小病无钱治,最后拖成大病的现象比比皆是。加之“新农合”费用实行补贴报销制,即参合人员先将费用缴齐再按比例报销,这一制度使部分困难农民因不能垫付费用而放弃治疗,政府对参保者的财政补贴没有发挥应有作用,让一些医院有机可乘。

在这样的情况下,我们更应该警惕一些“无良”医院和医生利用“新农合”出现的这些问题,为本单位获取不正当利益。为了斩断这一幕后“黑手”,让“新农合”真正惠民,笔者认为,一、实行政府“买单”,即让政府来承担农民“新农合”的费用,让农民真正享受“新农合”带来的好处;二、强化监督管理,健全监督制约机制,加强督查力度,控制医药费用的不合理增长,对弄虚作假者给予严惩;三、简化报帐手续,堵塞漏洞,保障“新农合”资金的正常使用,让患者医得清楚明白;四、进一步规范医疗服务行为,加强医德医风教育,努力提高医疗水平和服务质量,从根本上解决参加“新农合”农民“看病难、看病贵”的问题,让国家的政策真正恵民。

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